简介:人社部日前印发《关于积极开展长年护理保险制度试点的指导意见》(下文全称《指导意见》),明确提出在全国范围内启动长年护理保险制度试点,计划利用1到2年的时间,探寻创建为长年失能人员基本生活照料和医疗护理获取确保的社会保险制度。探寻“长年护理保险”,是应付人口老龄化、必要减少参保人长年护理开销的最重要措施。目前,日本、荷兰、德国、以色列、韩国等早已创建了有所不同形式的社会长年护理保险制度,美国等则发展了长年护理的商业保险模式。
此前,我国在青岛、长春、上海等地也积极开展了长年护理保险的探寻。此次实施的《指导意见》,将河北省承德市、吉林省长春市、黑龙江省齐齐哈尔市、上海市、江苏省南通市和苏州市、浙江省宁波市、安徽省安庆市、江西省上饶市、山东省青岛市、湖北省荆门市、广东省广州市、重庆市、四川省成都市、新疆生产建设兵团石河子市等15个城市,划入首批试点范围。
资金来源是制度试点过程中的最重要问题。《指导意见》明确提出,试点地区将通过优化职工医保统账结构、直管基金结余、调剂职工医保费率等途径筹集资金,并逐步探寻创建互惠共济、责任共担的长年护理保险多渠道筹资机制。筹资标准根据当地经济发展水平、护理市场需求、护理服务成本以及确保范围和水平等因素,按照以收定支、收支平衡、略有结余的原则合理确认。
同时,根据参保人享用的护理等级、服务获取方式,制订差别化待遇确保政策,总体基金缴纳水平掌控在70%左右。从参保范围来看,在试点阶段,长年护理保险制度应以主要覆盖面积职工基本医疗保险参保人群。试点地区可根据自身实际,随制度探寻完备,综合均衡资金筹措和确保必须等因素,合理确认参保范围并逐步不断扩大。中国康复医学会副主任单守勤回应,长年护理保险在减低个人经济负担的同时,也提升了医疗资源的有效地使用率。
从青岛市公共卫生计生部门了解到,青岛市作为首批创建起护理保险制度的城市,早已将城镇职工基本医保和城乡居民医保参保人全部划入缴纳范围,构建了长年护理保险仅有覆盖面积,目前大约有803万人参保,资金全部源于医保基金。同时,长年护理保险对服务展开分级,申请人经过评估后取得适当的服务。
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